踝部本体觉信号在不同支撑面上怎么变

2015-07-26 17:49 来源:丁香园 作者:sunnylovely_aj
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踝关节侧方扭伤是日常生活中以及运动训练时最常见的损伤。正规的康复训练通常会包括本体觉的训练,这种训练可以减轻本体觉障碍,降低再发风险同时提高姿势控制能力。

近期研究表明踝关节侧方扭伤主要是由于踝关节的倒转,即距下关节功能轴即所谓的 Henke 轴的运动发生变化。距下关节的运动受控于主动成分(腓骨肌)和被动成分(关节囊-韧带复合体)。当发生踝关节倒转时,这两个部分会收到牵拉并产生本体觉信号和运动命令引起踝关节产生主动抵抗外翻的力矩。

为了验证各种不稳定支撑表面以及肌肉震动对踝关节周围肌肉本体觉信号的影响效果,以及是否与不稳定-非特殊支撑表面相反,一个基于后足功能解剖的特殊-不稳定支撑表面可以激发踝关节平衡相关的肌肉本体觉信号,尤其是外翻肌肉活动,来自法国的 Forestier 博士及其研究团队进行了相关性研究,并发表于 Am J Phys Med Rehabil 2015 年 3 月的电子期刊上。

本实验中,10 名健康受试者被要求双足尽可能稳定地站立在三个不同的支撑表面上并维持 40 秒钟。三个支撑表面分别为:(1)稳定的力板;(2)放置在力板上的泡沫平面(不稳定-非特殊支撑面);(3)装配有踝关节不稳定装置的力板(不稳定-特殊支撑面)。

在三个平面上的站立任务中还包括睁眼和闭眼测试以及有在无椎旁肌或腓骨肌上施加肌肉震动。记录各种支撑平面情况下肌肉震颤对姿势稳定性的影响以及腓骨长肌和胫骨前肌的肌电信号。

研究显示当试验参与人员站在不稳定-特殊支撑面上时,给予腓骨肌肌肉震动,可见踝关节出现明显地摆动,而在不稳定-非特殊的支撑面上则未观察到该现象。在不稳定-特殊支撑面上,腓骨长肌的肌电活动是最大的。而在不稳定-非特殊支撑面上,胫骨前肌的肌电活动更大。

因此,研究认为在不稳定-非特殊支撑表面上的平衡控制需要启动来自踝关节尤其是距下关节 Henke 轴的肌肉本体觉信号,并且会增加踝关节外翻肌肉的活动。

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编辑: 张安静

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