全髋成形术后:多通道电刺激优于常规神经肌肉电刺激

2015-06-08 18:09 来源:丁香园 作者:sunnylovely_aj
字体大小
- | +

全髋成形术(TKA)前后给予神经肌肉电刺激(NMES)刺激股四头肌可以有效改善肌肉力量、提高关节活动度,加速全面恢复。然而常规的NMES在引起肌肉强烈收缩时,会伴随皮肤及皮下组织的不舒适感觉。同时,早期大量的电流刺激易引起肌肉疲劳。这些都限制了临床的使用。

有研究发现将一种具有更大的刺激电极,多向电流的多通道NMES引入至TKA后的康复治疗,且治疗效果优于常规NMES,但其中的机制并不明确。为了比较TKA患者接受多通道NMES和常规NMES刺激股四头肌后诱发的最大力矩、不舒适、疲劳感的差别,来自瑞士神经肌肉研究实验室的Maffiuletti博士及其研究团队进行了相关研究,并发表于Arch Phys Med Rehabil 2015年 3月的电子期刊上。

本试验为实验室研究,采用随机、单盲、交叉的研究方法(多通道NMES和常规NMES)。本试验纳入了TKA术后6-12月的患者20名,平均年龄68岁。试验的主要观察记录结果为NMES在患者最大耐受强度时所诱发的伸膝力矩,伴随的不舒适感觉以及两种NMES间歇收缩时的自我疲劳感。

研究发现,与常规NMES组相比,多通道NMES诱发的最大力矩明显更大。对不舒适感得分进行重复测量方差分析显示NMES刺激模式与肌肉收缩强度明显相关。在所有的收缩强度下,多通道NMES组的VAS评分均低于常规NMES组。在进行疲劳任务时,多通道NMES组的平均VAS评分也低于常规NMES组。

虽然在进行疲劳任务时,两组间NMES诱发力矩下降趋势无明显差异,但是多通道NMES组在产生最大随意收缩力矩时,诱发疲劳后复位明显低于常规NMES组。

研究认为与常规NMES相比,使用大的刺激电极的多通道NMES可以产生更强的肌肉收缩,诱发更大的力矩,并能明显减少不舒适感和肌肉疲劳感。因此,多通道NMES比常规NMES更有助于TKA术后恢复。

查看信源地址

编辑: 张安静

版权声明

本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。同时转载内容不代表本站立场。