多发性硬化是中枢神经系统的慢性炎性和神经退变性疾病。步行能力是判断多发性硬化患者身体功能的重要指标。多发性硬化相关的运动疲劳（即易疲劳性）可以影响步行耐力及行动范围，从而影响社会参与及就业。
为了明确多发性硬化患者步行相关性运动疲劳的发生率与临床分型和残疾程度之间的关系，来自比利时哈塞尔特大学的 Leone 博士设计了多中心横断面研究，并将研究结果发表在 Neurorehabilitation and Neural Repair2015 年 7 月的杂志上。
研究共纳入了来自 10 个中心的 208 例多发性硬化患者，扩展残疾状况评分（EDSS）评分均小于 6.5 分，得分越高代表残疾越严重。记录患者的年龄、性别、体质指数（BMI）、病程、临床类型、EDSS 评分。进行以下步行相关测试：快速走 25 英尺（7.62 米）所需时间（T25FW)、6 分钟步行距离（6 MWT）、多发性硬化步行量表-12（MSWS-12）。使用改良疲劳影响量表（MFIS）评估疲劳对躯体、认知和社会心理方面的主观影响。
受试者在测试时可以使用常用的辅助器具，完成 6 分钟步行测试时记录每分钟步行的距离及总距离。通过下述公式计算步行距离指数（DWI）：DWI =（第 n 分钟步行的距离-第 1 分钟步行的距离）/第 1 分钟步行的距离×100。
根据第 6 分钟和第 1 分钟步行距离变化的百分比（DWI6-1）将受试者分为以下四组：A 组 DWI6-1[≥ 5%]，B 组 DWI6-1[5%；–5%]，C 组 DWI6-1[-5%；-15%]，D 组 DWI6-1[≤−15%]。DWI6-1 ≤−15% 时认为存在步行相关性运动疲劳。根据 EDSS 评分将多发性硬化患者分为 5 个亚组，分别为 0-2.5 分，3-4 分，4.5-5.5 分，6 分，6.5 分；根据疾病临床类型将受试者分为三个亚组，即复发缓解型（RR）、原发进展型（PP）、继发进展型（SP）。
根据 DWI6-1 分组，A 组有 16 例（7.7%）；B 组 70 例（33.6%），C 组 58 例（24%），D 组 64 例（30.8%）。四组之间除 MFIS 总分、MFIS 认知及社会心理亚分无显著差异外，T25FW、6 MWT、MSWS-12、DWI6-1、MFIS 躯体亚分均有显著差异。
进展型和残疾程度高的患者步行相关性运动疲劳发生率显著增高。逐步多元回归分析提示 DWI6-1 的变异性主要与 EDSS 相关，而非多发性硬化的临床类型。
上述研究结果表明，6 分钟步行测试中，超过三分之一的多发性硬化患者表现出步行相关性运动疲劳。残疾程度越严重，运动疲劳发生率越高；进展型较其他类型发生率高。步行相关性运动疲劳的识别可以帮助制定更具针对性的治疗措施。
