与他人有效互动和交流是正常人的基本社会活动。然而脑损伤后,交流能力常常会受到损害,不仅表现为交流技巧丧失,甚至连理解和使用应用语言如手语、眼色或暗语的能力也丧失。交流-应用能力是指人能从对话者说话的语调上理解其意图。交流-语言应用能力丧失会很难开始或维持一个话题,不能理解讽刺、挖苦、间接询问等而出现社会性交流障碍。
有研究认为执行能力和思想理论在脑外伤患者的交流-应用表现过程中发挥了重要作用。为了验证一种用于改善交流-语言应用能力的新型训练方法即认知语言应用疗法(CPT)的治疗效果,来自意大利都灵理工大学认知科学中心心理系的 Francesca 博士及其同事进行了相关研究并发表于 J Head Trauma Rehabil 2015 年的电子期刊上。
CPT 方案包含 24 期,主要内容为改善各种交流形态、思想理论(ToM)以及会影响语言应用表现的认知组成,如意识和执行功能。试验总共纳入了 15 名严重创伤性脑损伤患者。在治疗前后使用系列交流评估量表进行疗效评估。另外对患者也进行神经心理学和 ToM 量表的评估。
研究发现治疗后患者的交流-语言应用表现明显提高,不仅表现为对词的理解能力和发音能力,而且使用 ABaCo 评估的所有交流形态,即语言的、语言外的、语言周围的以及社会适应能力方面也明显改善。随访显示患者训练结束后 3 个月各项功能仍然有进步。
研究认为 CPT 治疗方案可切实有效地改善创伤性脑损伤患者的交流-语言应用能力。而且在损伤后进入慢性期的患者身上仍然可以看到明显治疗效果。