局部肌肉振动疗法可改善膝关节炎功能

2015-11-27 10:25 来源:丁香园 作者:dy
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膝关节炎是一种慢性疾病,主要症状包括疼痛、僵硬及功能受限。国际骨关节炎研究学会(OARSI)推荐,膝关节炎患者应接受常规的股四头肌肌力训练。全身振动疗法(WBV)可以有效改善慢性膝关节炎患者股四头肌的力量和平衡。但局部肌肉振动(FMV)疗法是否有效目前尚不清楚。

为明确 FMV 是否能改善症状性膝关节炎患者的功能,来自于意大利那不勒斯第二大学身心健康与预防医学部门的 Rabini 等设计了随机对照研究,并将研究结果发表在 EUR J PHYS REHABIL MED2015 年第 51 期杂志上。

研究共纳入了 50 例患者,年龄均在 60 岁以上,经 X 线诊断为轻至中度的单侧膝关节炎(Kellgren-Lawrence 分级 II 或 III 级),存在超过 3 个月的慢性膝关节疼痛。

患者随机分为治疗组和对照组。治疗组接受意大利 NEMOCO srl 公司生产的 Cro ® System 进行 FMV 治疗,每天 3 次,每次 10 分钟,每两次之间休息 1 分钟,连续 3 天。振动频率 100 Hz,幅度约 0.2-0.5 mm,部位位于双侧股四头肌远端的皮肤,靠近肌腱的附着处。振动时要求患者进行肌肉的亚极量收缩,并通过触诊明确是否存在收缩。对照组接受空白治疗,振动头靠近但不接触股四头肌的皮肤,同时也要求患者进行自主的股四头肌收缩。

治疗前(t0)、治疗结束时(t1)、治疗后 3 个月(t2)进行相关评定,包括西安大略和曼彻斯特大学关节炎指数(WOMAC)、简易体能状况量表(SPPB)和平衡与步态量表(POMA)。WOMAC 在治疗后 6 个月(t3)也进行了评定。

结果发现,治疗组 t1 t2 t3 的 WOMAC 均较 t0 下降,治疗组 t1 t2 的 SPPB 和 POMA 较 t0 均有改善。对照组上述指标无明显变化。研究结果表明,FMV 可改善轻到中度慢性膝关节炎患者的功能,可以作为膝关节炎安全有效的保守治疗方法。

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编辑: 杨洁

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