今日问答：心力衰竭合并肾衰竭患者利尿药物首选是（ C ）
A. 阿米洛利
B. 氨苯碟啶
C. 呋塞米
D. 螺内酯
E. 氢氯噻嗪
解析：利尿剂分为噻嗪类利尿剂（氢氯噻嗪）、袢利尿剂（呋塞米）和保钾利尿剂（氨苯碟啶、螺内酯、阿米洛利）三类；呋塞米作用于髄袢升支粗段，排钠排钾，为强效利尿剂，适用于肾功能不全（C 正确）。保钾利尿剂肾衰时钾排泄障碍，可导致高钾血症，故禁用。氨苯碟啶、螺内酯、阿米洛利属于保钾利尿剂 （A、B、D 错）。噻嗪类利尿剂可引起高尿酸血症，合并肾衰尿酸排泄障碍，加重痛风发作，（E 错）。袢利尿剂因其副作用少, 主要用于合并肾衰时，故答案选 C。
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