一项新的研究表明,广泛应用于阿尔茨海默病(AD)治疗的药物美金刚,可能通过非神经保护的方式辅助卒中患者的康复。在该项缺血性卒中的小鼠模型研究中,使用与人体相似剂量的美金刚,可长期治疗可改善卒中小鼠的预后。
美国加利福尼亚大学神经病学系Héctor E. López-Valdés博士称,“我们研究发现的转化性意义是双重的”。他们解释说,“首先,这表明卒中康复治疗在临床是可行的。其次,这表明卒中康复可无需采用严格的时间依赖性的神经保护性治疗策略。”该研究在线发表于6月17日的Stroke杂志中。
美金刚是一种耐受性良好的NMDA受体拮抗剂,用于治疗AD。既往研究已经显示在卒中后2小时内给予美金刚具有神经保护性作用,减少梗死体积。
该研究将美金刚30mg/kg体重/天的剂量或安慰剂溶解于水中喂食缺血性卒中模型小鼠(血栓2小时后喂食)。他们解释说,给予美金刚的剂量是模拟在人体内常规的血浆浓度水平,并且避免其发挥神经保护作用,而仅仅只是康复的效果。
在卒中后的前7天内,与对照组小鼠相比,采用美金刚慢性治疗的小鼠在运动控制方面显著改善。此外,美金刚治疗的小鼠在卒中后28天前爪的感觉功能改善更明显,活性星形胶质细胞增生较少,血管密度增加,脑源性神经生长因子表达增加,这些均可改善神经元的存活。
研究者认为神经保护性作用没有在康复过程中发挥主要作用,因为美金刚治疗组小鼠和对照组小鼠在梗死体积方面没有差异。
他们总结道,“临床AD治疗中经常使用美金刚,安全耐受,这使其成为能够将实验结果进行临床转化的很有希望的药物。”他们指出近期许多研究显示美金刚成功应用治疗失语症,进一步表明其十分有希望应用于卒中后人群。