低负荷抗阻训练:冠状动脉疾病的福音

2014-12-17 13:35 来源:丁香园 作者:芗泽子
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抗阻训练(RT)已经成为冠状动脉疾病(CAD)的康复运动处方组成部分。并且RT可以明显提高肌肉肌力、柔韧性和平衡能力。RT训练对肌肉的效应是比较明显的,但其他潜在益处还没有广泛研究,或者混杂在其他结果中。高强度间断RT显示可以积极纠正交感神经对心率变异性(HRV)的影响,促使副交感神经抑制HRV的增加。

然而,虽然高强度间断RT可提高肌力,但对老年人的HRV指数却有负面影响。所以应采取其他治疗措施来使心脏负荷(比如高后负荷)最小化,尤其对CAD患者。因此,推荐应用高重复/低强度抗阻训练(HR/LL-RT)对CAD患者进行RT,以避免高阻力负荷引起的有害血流动力学效应。但HR/LL-RT训练对HRV的影响还未见相关报道。

为了研究HR/LL-RT对CDA患者HRV和肌肉耐力和力量方面的影响,来自巴西联邦圣卡洛斯大学心肺物理疗法实验室的Flavia R Caruso等进行了相关研究,并发表于European Journal of Rhysical and Rhabilitation Medicine11月11日电子刊上。

研究人员选择在2011年5月到2013年12月份参与本研究机构心肺物理治疗实验室的患者。从中挑选20名男性CAD患者随机设置为实验组和对照组。

分别测量训练前和8周HR/LL-RE45°腿推蹬训练后1次最大重复收缩(1-RM)、间断腿推蹬训练(DET-L)参数和静息HRV值。同时计算差的平方根(RMSSD)、标准差(SD1,poincare散点图)、平均心率和近似熵(ApEn)指数。HR/LL-RT频次:45°推蹬训练一周2次、每次3组20次重复推蹬,初始负荷为30%1RM,间断训练8周。

结果显示,经过8周的HR/LL-RT训练,RMSSD和SD1只在训练组有明显增加。实验组平均心率在HR/LL-RT训练后明显降低。实验组ApEn在训练后明显增高。实验组与对照组相比有明显更高的价值。CAD患者在训练后HRV变化明显,同时肌力和肌肉耐力也有明显增加。

本研究结果的意义在于,8周HR/LL-RE训练对CAD患者的HRV、肌力和肌肉耐力有改善明显。主要评估指标分析显示,交感神经模式的改善对冠状动脉疾病患有良好的的临床效应。

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编辑: 李向哲

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