陡坡测试:患癌儿童的一项有氧适能简化评估

2014-12-22 15:14 来源:丁香园 作者:芗泽子
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全球共有18亿儿童。经估计,2008年0-14岁儿童中有17530例新发癌症病例。所有患儿的生活问题和随后的强化治疗深深地影响着他们的身心。已知一些抗癌疗法可导致他们的心肺功能障碍。治疗的后续作用使他们丧失返回学校、参加体育运动和社会事务的能力。患癌和癌治疗后的儿童普遍存在体能下降问题,常会导致其机体功能的下降。

在治疗期间和之后进行运动测试对他们是安全和帮助的。有氧适能测试的金标准是基于呼吸气流分析的运动心肺功能测试(CPET)。而地方性物理治疗中心和非大学医院常没有气流分析仪。陡坡测试(SRT)是一种可快速增加工作负荷的踏车运动测试,持续时间短,并且不需要气流分析仪。

为了比较患癌儿童的CPET和SRT测试结果,并评估是否SRT可用于临床对患儿的有氧适能进行评测,来自荷兰阿姆斯特丹自由大学医学中心儿科血液肿瘤科的Katja I Braam等进行了相关研究,并发表于European Journal of Rhysical and Rhabilitation Medicine的11月26日电子刊上。

该研究应用随机对照试验的基线数据进行有代表性的评估。对61例癌症患儿(平均年龄12.9岁;33例男孩)进行评估分析;16例为现接受非强化疗法治疗的患儿,45例为在此治疗后第一年。

踏车运动后,分别对参与者进行SRT呼吸气流分析和CPET。分别对两种测试数据进行对比和回归分析。

结果显示,CPET测试结果显示对心血管系统有较高的影响,与SRT相比有更高的气流峰值(47.8比52.0升/分钟)和峰值心率(173比191次/分钟)。此外,与SRT相比其测试时间也格外的长(90秒比390秒)。此外,SRT的主要结果(工作效率峰值)可有效地评估CPET峰值氧摄入量。

研究显示,SRT是一种有可效评估患儿有氧适能的方法。尽管工作效率峰值在SRT上显示明显高于CPET,但是SRT和CPET的氧摄入量还是具有可比性的。与CPET相比,SRT能够在接近患儿家庭的地区性物理治疗机构进行,减少额外的入院次数,可节省患者及其家属的时间、精力和花费。

总之,SRT是一种简便、快捷、有效的方法,并且不需要呼吸气流分析仪。本方法持续时间较短,使其侵袭性更小,使患者更容易接受,尤其是那些正面临许多繁杂的评估和强化治疗的癌症患儿。

本研究的临床价值在于,使用SRT方法进行有氧适能评估,可以减少时间的花费,也可在没有气流分析仪的非临床机构进行,并且对患儿的要求也更少。

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编辑: 李向哲

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