外踝扭伤后 6 个月仍存在动态平衡障碍

2015-09-17 00:37 来源:丁香园 作者:echo1166
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在活动量较大的人群中,经常会出现踝关节扭伤,其中,慢性踝关节不稳指的是在损伤一年后仍自觉踝关节不稳,或反复发生踝关节扭伤。

为了比较外踝扭伤患者(损伤 6 个月内)的动态平衡情况,来自于爱尔兰都柏林大学公共卫生学院的 Doherty 等将其与无损伤的对照组进行比较,利用动力学评定和稳定性评定来比较完成星形偏移平衡测试(Star Excursion BalanceTest)时的动态平衡情况。研究结果发表在 J Orthop Sports Phys Ther 2015 年 8 月的期刊上。

针对初次外踝扭伤的患者,利用生物力学方法对动态平衡进行评估,通过评价其星形偏移平衡测试的表现,来判断哪类患者能完全恢复,哪类患者会发展至慢性踝关节不稳。

研究者纳入了 69 例在 6 个月内发生过首次急性外踝扭伤的患者,同时纳入了 20 例无损伤的受试者作为对照,对其进行了星形偏移平衡测试。该测试主要评估下肢在矢状面的运动学情况,以及重心在通过前向、后外侧、后正中等不同方向时的动态平衡情况。

与对照组的受试者相比,踝外侧扭伤的患者的双侧下肢都无法达到三个方向上的正常的距离,后外侧的距离受限尤为明显。受限的原因主要是在动作完成时,屈髋和屈膝受限,踝背屈也存在受限,研究者也发现重心轨迹在不同方向上的复杂性也相应减退。

本研究结果指出,既往 6 个月内存在外踝扭伤病史的患者中,仍会出现损伤急性期的动态平衡功能障碍。

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编辑: 杨洁

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