肌筋膜疼痛是肌肉骨骼康复中的常见临床病。其在临床康复中的治疗措施多种多样,常见的主动治疗包括肌肉牵伸、姿势矫正等,被动治疗包括物理因子治疗、肌筋膜松弛术等。以往临床科研证实主动治疗结合被动治疗可以较好的改善肌筋膜疼痛,但由于缺乏中立的对照组使其无法精确判断某一单项治疗技术针对肌筋膜疼痛的疗效。
来自斯里兰卡帕拉代尼亚大学生理科学学院物理治疗部门的 Dissanayaka 教授等设计了相关试验研究以验证经皮神经电刺激与干扰电分别在结合常规康复治疗的基础上对于肌筋膜痛的治疗疗效区别,并将其研究结果发表在 American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation 2016 年 9 月的期刊上。
该研究采用单盲随机对照试验研究方法,共纳入 105 例肩痛患者。参与者被随机分为常规康复组、经皮神经电刺激结合常规康复组和干扰电结合常规康复组。常规康复组治疗包括热敷、颈椎主动关节活动度训练、肌筋膜松弛术、家庭自我训练及姿势矫正。
该研究共持续 4 周,研究评估内容包括肩部疼痛及颈椎活动度,三次评估时间分别在第一次接受治疗后、第八次治疗前及第八次治疗后一周。
研究结果显示,经皮神经电刺激结合常规康复训练组在即时及短期疗效上优于常规康复组及干扰电结合康复组,干扰电结合常规康复训练的疗效优于常规康复治疗组。
采用综合康复疗法治疗肌筋膜疼痛是康复临床中的常用手段,而经皮神经电刺激与干扰电在治疗机理上有着相似之处。该研究作者认为经皮神经电刺激疗效优于干扰电的原因可能是经皮神经电刺激具有双电极(正负极)的存在,同时作者还提出未来该方向的研究应关注患者日常活动生活能力相关及采用安慰剂的科研方向。