功能性下肢评估可作为运动损伤康复的标准评测

2014-12-22 13:59 来源:丁香园 作者:芗泽子
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运动损伤后,决定重返赛场的因素是复杂多变的。此决定由临床医生、运动员、物理治疗师、训练员和教练的综合分析而得出,而这样的决定往往是复合而主观的。此外,决定返回赛场的因素有时会超越健康和康复状态,如压力和重回赛场的愿望。这些因素可能使运动员在下肢未完全功能康复前参与比赛,而这又常会导致再损伤机会的增加。

原则上,医生应采用标准化测试来决定其是否重回赛场。标准化功能测试可用于康复治疗的全阶段,通过与受伤前数据或未受伤运动员的正常数据比照,对其受伤下肢的功能进行评估。功能性下肢评估(FLEE)是一种较客观的评测手段。而FLEE的可靠性和标准值在健康运动员中还未知。

为了评估FLEE的可靠性和表面效度,来自美国波士顿哈佛医学院的Karyn Haitz等进行了临床重复测量可靠性研究,并发表于Journal of Orthopaedic&Sports Physical Therapy11月13日电子刊上。

FLEE是利用45分钟蓄电池进行的8个标准化下肢功能测试,需测量3种下肢功能参数:控制、功率和耐力。

FLEE的表面效度的评估是交予运动医学人员进行的,他们首先对临床应用的FLEE各个项目进行重要性和使用频次评估。然后将其用于40名未受伤的运动员。为了评估重测信度,每位运动员都进行两次评估,每次间隔一周。

为了评估评分者间信度,每一个测量阶段共有3名评分者参与对每一位运动员计分。同类相关系数用于评估每一个FLEE测试的再测信度和评分者间信度。

结果显示,在表面效度评估中,FLEE测试评估显示各自有更高的重要性58%比71%,使用频次各自只为26%比45%。评分者间信度同类相关系数浮动范围为1.83-1.00,重测信度浮动范围为0.71-0.95。

总的来说,FLEE可以认为是运动医学人员对下肢功能评估的重要临床测评,也是一个可靠的评估工具。本研究也是首次将FLEE作为功能的标准测试,有助于降低运动员的下肢再损伤机会。

以后的研究应该明确其评估一致性和预测效度,以及是否FLEE可以作为重返赛场的客观标准,以减少再损伤机会。并使用FLEE观察受伤运动员的伤情变化。

本研究显示了FLEE对健康运动员综合标准测试的可靠性,以及提供了一个标准化的指导数据,以在康复过程中指导受伤运动员的治疗。

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编辑: 李向哲

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