在脑卒中患者中,步行时由于能耗增加,从而会影响步行表现,以及减少其社会参与度。
为了确定通过康复治疗改善脑卒中患者步行速度和步态的时间空间不对称性之后,评估这些改善对脑卒中患者步行时能耗减少所造成的影响,来自于美国Delaware大学的Awad等设计了相关研究,并将研究结果发表在Neurorehabil Neural Repair 10月的在线期刊上。
研究者共纳入了42例慢性脑卒中后偏瘫的患者,入组时距离这些患者的发病时间已超过6个月,这些患者共接受12周的步行康复训练。在患者治疗前后,研究者计算了患者的步行时的能耗、步行速度、步长、摆动时间和站立时间的不对称性。研究者采用了序列回归分析评估了步行速度和其他代表着不对称性的参数在横向(如训练前)和纵向(如训练后的变化)对步行能耗的影响。
研究者发现,训练前的步行速度和摆动时间的不对称性可以预测训练前的能耗。相反,步行速度和步长的变化则预测了训练后能耗的变化。
本研究结果指出,对处于脑卒中后慢性期的患者而言,在经过康复治疗后,步行速度的增加和步行对称性的改善所带来的能耗减少似乎优于单纯的快速步行。这一结果具有非常重要的功能性提示意义,反应了步行和社区步行中能耗的关系。