在脑卒中患者中,镜像治疗(MT)和手套传入刺激(MG)或许能有效的减轻运动障碍。MT联合MG的治疗策略或许能增加患者的治疗获益。
在脑卒中患者中,为了比较MG联合MT、MT和对照治疗这些不同的治疗方案对运动功能、手灵活性、步行能力、运动控制和日常功能的影响,来自于台湾国立大学的吴博士所带领的研究团队设计了相关研究,并将研究结果发表在Neurorehabil Neural Repair 2月的期刊上。
在本研究中,研究者共纳入了43例慢性脑卒中患者,他们都具有轻度至中度的上肢功能障碍。研究者随机将他们分为三组,分别接受MT联合MG治疗、MT治疗或对照治疗,治疗时间为每天1.5小时,每周5天,共持续4周。
运动障碍的评价方式为采用Fugl-Meyer评估量表(FMA)和Myoton-3肌张力评定,运动功能评定方式为台箱试验(BBT)和10米步行测试(10MWT)。次要终点事件包括评价运动控制的运动学参数和评价日常功能的运动活动Log和ABILHAND问卷。
与对照治疗组相比,MT联合MG和MT组中的受试者的FMA总分显著增高,并且在够物活动中出现协同性肩关节外展更少。与MT组相比,MT联合MG组的受试者在BBT和10MWT(自主步行中的步行速度和步长,快速步行测试)上的改善更为明显。
本研究结果指出,MT联合MG治疗可以改善手的灵活性和步行功能。与对照治疗相比,MT联合MG和MT方案能减轻运动功能障碍,并且减少协同性肩关节外展动作。未来的研究需要进一步将功能性任务整合到治疗中来改善患者的功能。MG联合MT方案所带来的长期效果还有待于进一步的评价。